葡萄胎是什么意思很多人对这个问题比较感兴趣,下面让我们一起来看葡萄胎是什么原因造成的吧,希望可以帮助到你。
葡萄胎是什么意思?葡萄胎是怎么回事?
葡萄数信启胎可能有人会想到葡萄,也有人会想到胎儿,但是很少有人知道葡萄胎是什么,其实葡萄胎是女性怀孕后可能出现的一种疾病,而且是一种比较严重的疾病,下面将会为大家进行全面的介绍,那葡萄胎是什么意思?葡萄胎是怎么回事?
1、葡萄胎是什么
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变为谁泡、水泡间相连成串,形如葡萄而得名,也叫水泡状胎块。葡萄胎是一种凉性滋养层细胞疾病,又称凉性葡萄胎。可发生于生育期的任何年龄。其病因目前尚不清楚,可能与卵子或精子的异常有关。
2、葡萄胎的好发年龄
葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
3、葡萄胎的分类
1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡。
2、部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
4、葡萄胎的早期症状
近年来,国内外学者研究发现,患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
5、葡萄胎的分级
一级:滋养细胞轻度增生,细胞分化良好,轻度间变。滋养细胞销量或小区的增生。
二级:滋养细胞中毒增生,轻度到中毒间变。滋养细胞增生量界于中间。
三级:滋养细胞高度增生,呈中毒或高度间变,细胞增生呈团状或片状。
6、葡萄胎有什么反应
(1)停经且女性私处流血
葡萄胎早期有停经时,一般在4-16周后才有女性私处不规则流血,最初出血量少,成棕色或暗红色,间歇性反复发生,出血多时出现贫血,甚至休克。排出的血块中可见水泡状物。
(2)子宫异常增大
由于绒毛过度增生,使宫腔内积血,子宫体积异常增大,与停经月份不符。子宫软而下段饱满,摸不到胎块,听不到胎心,患者也无胎动感。但少数患者因水泡状组织或血块已经排除,子宫较停经月份小。
(3)腹痛
当葡萄胎增长迅速,子宫急速膨大时,可引起下腹坦空胀痛。葡萄胎间歇性出血前常伴有下腹疼痛,意图排除胎块。
(4)妊高症象
葡萄胎时出现人身呕吐比正常人要早,持续时间长,并且正在严重,葡萄胎在妊娠中期的开始阶段即可发生高血压、水肿、蛋白尿等征象,子宫迅速增大者容易发生。
(5)卵巢黄素囊肿
卵巢黄素囊肿发生概率较小,偶有急性扭转而致腹痛,但是黄素囊肿出现并不提示葡萄胎恶变,清楚胎块后HCG水平下降,囊肿可自行消退。
7、发现葡萄胎怎么办
葡薯如萄胎的诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。但是治疗前,胸部X光,心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种:
1、真空吸引刮除术:此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。
2、子宫切除术:年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。
3、子宫切开术:此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。
4、药物引产:后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。
8、治疗后可以怀孕吗
完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,以防恶性化。并且在追踪的一年内,不能再次怀孕,以免复发。
9、葡萄胎注意事项
1、至少要避孕一年才能怀孕。首选方法是避孕套,其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环,因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化,放环刺激子宫内膜,这些都有间接促使恶变发生的可能。
2、定期随诊。葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。
3、紧密监察。怀孕时,患者再次发生葡萄胎的风险比一般人高,因此必须紧密监察。
10、葡萄胎的预防
1)保持良好的心境与情绪,提高抗病能力。
2)避免重体力劳动,适当活动。患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步、慢跑、打太极拳等,并做一些力所能及的家务活,以不觉劳累为宜,并保证充足的睡眠。
3)一个月内禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及女性私处隔膜。
4)定期随诊。所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。
5)复查时除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,女性私处外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。
黄体囊肿,葡萄胎是什么意思
黄体囊肿:正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素,常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血,而与异位妊娠破裂极为相似。
葡萄胎
是指妊森答歼娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘此冲绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月举宽婴诞生。
葡萄胎是什么意思?危害大吗
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(HM)。葡萄胎的临床表现为:1.停经后阴道流血
多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且闭稿常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,慎森双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。所以这个情况还是比较严重的,需要根据情况宽态亩进行正规治疗。
葡萄胎是什么意思
5 葡萄胎的分级 一级:滋养细胞轻度增生,细胞分化良好,轻度间变。滋养细胞销量或小区的增生。
二级:滋养细胞中毒增生,轻度到中毒间变。裂郑滋养细胞增生量界于中间。
三级:滋养细胞高度增生,呈中毒或高度间变,细胞增生呈团状或片状。
6 葡萄胎有什么反应 停经且阴道流血
葡萄胎早期有停经时,一般在4-16周后才有阴道不规则流血,最初出血量少,成棕色或暗红色,间歇性反复发生,出血多时出现贫血,甚至休克。排出的血块中可见水泡状物。
子宫异常增大
由于绒毛过度增生,使宫腔内积血,子宫体积异常增大,与停经月份不符。子宫软而下段饱满,摸不到胎块,听不到胎心,患者也无胎动感。但少数患者因水泡状组织或血块已经排除,子宫较停经月份小。
腹痛
当葡萄胎增长迅速,子铅源瞎宫急速膨大时,可引起下腹胀痛。葡萄胎间歇性出血前常伴有下腹疼痛,意图排除胎块。
妊高症象
葡萄胎时出现人身呕吐比正常人要早,持续时间长,并且正在严重,葡萄胎在妊娠中期的开始阶段即可发生高血压、水肿、蛋白尿等征象,子宫迅速增大者容易发生。
卵巢黄素囊肿
卵巢黄素囊肿发生概率较小,偶有急性扭转而致腹痛,但是黄素囊肿出现并不提示葡萄胎恶变,清楚胎块后HCG水平下降,囊肿可自行消退。
7 发现葡萄胎怎么办
葡萄胎的诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。但是治疗前,胸部X光,心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种:
1、真空吸引刮除术:此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。
2、子宫切除术:年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。
3、子宫切开术:此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。
4、药物引产:后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。
8 葡萄胎治疗后可以怀孕吗
完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追槐空踪一年,以防恶性化。并且在追踪的一年内,不能再次怀孕,以免复发。