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水中毒的症状有哪些 一新冠患者因过量饮水导致水中毒是怎么回事

发布时间:2022-12-23 08:30:02

感染新冠以后,一些专家提醒大家多喝水,但这多喝水是要适量,并不是越多越好,近日一新冠患者因过量饮水导致水中毒,这是怎么回事呢?水中毒的症状有哪些?

一新冠患者因过量饮水导致水中毒是怎么回事 水中毒的症状有哪些

一新冠患者因过量饮水导致水中毒是怎么回事

近日,一名中年女性出现意识模糊紧急入院治疗。经医生分析,系因感染新冠病毒后过量饮水导致水中毒引起。

据四川省人民医院急诊科医师杨鹏介绍,该患者于12月10日左右感染新冠病毒,出现全身酸痛症状,发烧至39℃,并呕吐了2次,呕吐后该患者开始大量饮水,“家属描述说,她不停地喝水”,继而出现肢体抽搐、神志模糊的症状,被紧急送往监护室抢救。该患者出现急诊意识改变,考虑为大量饮水后出现的水中毒所致。水中毒又称为稀释性低钠血症,指当机体所摄入水总量大大超过了排出水量,以致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多。

一新冠患者因过量饮水导致水中毒是怎么回事 水中毒的症状有哪些

水中毒的症状有哪些

水中毒的症状又分为急性水中毒和慢性水中毒,这取决于水摄入量过多的速度和程度。

比如急性水中毒时,起病急,精神、神经表现突出,像头痛、精神失常、定向力障碍、共济失调、癫痫样发作、嗜睡与躁动交替出现以至昏迷。

慢性水中毒时,分为几种程度。比如血钠低于125毫摩尔/升,血浆渗透压低于260毫摩尔/升时,有疲倦、表情淡漠、恶心、食欲减退等表现和皮下组织肿胀;如果继续降低到血钠115~120毫摩尔/升,血浆渗透压240~250毫摩尔/升时,会出现头痛、嗜睡、神智错乱等神经、精神症状;再继续降低到血钠110毫摩尔/升,血浆渗透压230毫摩尔/升时,可发生抽搐或昏迷。如果血钠在48小时内迅速降到108毫摩尔/升以下时,可导致神经系统永久性损伤或死亡。

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水中毒的根本原因是体内进水量远远大于补水量。但是会有多种原因造成,要么是补水量大,要么是排水量少,这就跟小学数学的水池补水问题一个道理。

(1)补水过多过快。当采用无盐水灌肠、静脉输入含盐低或者不含盐的液体过多过快、精神性饮水过量或持续性大量饮水等超过肾脏排水功能时。

(2)水排出减少。这种多见于急性肾功能衰竭,ADH分泌失调综合征和恐惧、疼痛等应激导致的ADH分泌过多时。

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