苏杰西 最佳回答
一、标准的水银柱血压计应选择是准确的,经过计量认证的:测血压的医生应是很熟练的。按正规操作,置水银柱血压计气囊于右上臂:电子血压计置于左手,上臂式气囊下缘置于左上臂臂弯上约2厘米,即肘关节以上一横指,整个气囊布袋包围上臂。气囊下缘有一根直通机体的皮管埋在气囊内的内下方,常常可以摸到一个突出的硬件像蚕豆大小,这是电子血压计的关键部分,是一个"换能器气接收胧动脉的跳动,信号传到电子部件,转化为数字显示血压。 二、重要的是这个"蚕豆状"换能器应该对准左上臂的陈动脉,胧动脉搏动最显著处在臂弯上方的上臂内侧,应在内侧1/3处,量血压前可用手指摸到跳动的胧动脉,换能器应该对准此处贴紧,测出的血压最为准确。有的换能器很小,不易摸到,此皮管也应置于内1/3处。 三、水银柱血压计和电子血压计分右手、左手缚好之后,摆正病人的坐位,两前臂放松平摆在桌面上,身体坐正,并排两下肢放准,全身放松,不要紧张。 四、启动电子血压计开关后立即开始水银柱血压计测压,两者应同时进行测量血压。校正以水银柱血压计读数为准。举例: 仔细记录水银柱血压计值,精确至半格,如血压为153/95毫米录柱:阅读电子血压计数字显示如为143/91:则表示电子血压计"偏低"的日10/4以表示病人的准确血压,这就是相差值。又如水银柱血压为153/饵,电子血压计同时测出为"2/肌则表示电子血压计"偏高",今后在同一患者测压时,减9/5。这种相差值可在一段时间内使用,如能每半至一年"校对"一次,更有意义。 五、这种"校对"方法,应同时连续测压3次以上,两种血压计的血压平均值(各自相加除3)相比,是两种血压计的平均相差值。如果水银柱血压计测得每次血压值变化不大,而电子血压计相差值很大,则表明此电子血压计不够准确。 六、这种"校对"方法,在同一患者血压波动较大时最好在水银柱血压计测得为140/90和大于等于160/大于等于100左右两种情况时,应"校对"两种血压高度的相差值,以求在"一般"和"较高"血压不同时,同样给予"校对"。这样可更为正确。 七、这一电子血压计的"校对"方法,只限于这位患者的相差值,到另一病人身上就可能不同或完全不同,即使是同一电子血压计,"相差值"不能套用。因为每一个人的左右上臂血压可以不同,或可达到5一10毫米录柱之差,甚至更多。 "校对"法是每个人有每个人的相差值,等于取消了两上臂血压之间的不同。所以同一个电子血压计只对特定一个人显示其和水银柱血压计的"相差值气是不能用在另一个人身上的。 八、700型以上的电子血压计应该比较准确,与水银柱血压计相差不多,如果"校对"一下,更可放心使用,当然丝毫不差也不现实。 九、手腕式电子血压计也可用此法"校对。但腕式电子血压计电池质量要保证,每次使用后电池宜取出,电池不能使用过久,以免出现不必要误差。 十、一家人或更多人同时使用同一个电子血压计时,每人必须作各自"校对",求得每一个人的相差值,供自己"校对"之用。 十一、同一病人如果左右上臂血压相差值在进行性变化时,"校对"值也会变动。例如某些由大动脉炎引起的高血压,大动脉炎逐步影响左或右上臂动脉供血时,"校对"值也随之变化。不过这种病人较少。 十二、在使用简易"校对"法中可能会出现的问题,请和医生讨论,以求正确测量血压。
