胃食管反流分为很多种类型,可以通过多种方法来诊断,会影响人们的生活质量以及身体健康,那么,怎么判断有没有胃食管反流?胃食管反流哪些是危险人群?
怎么判断有没有胃食管反流
胃食管反流病,根据其内镜下观察的性状可分为非糜烂性反流病、反流性食管炎和巴雷特食管(一种癌前病变)三种类型。肖英莲主任医师提到,临床上主要通过4个方式来诊断胃食管反流:
1、症状和问卷诊断。可以通过典型的烧心、反流症状和胃食管反流病相关问卷对可疑的患者进行初步的识别。
2、抑酸剂试验性治疗。对有典型烧心和反流症状的病人,可用抑酸药物进行试验性治疗,若症状明显缓解,可初步诊断为胃食管反流。
3、胃镜检查。胃镜检查在胃食管反流病的诊断中尤为重要,胃镜不仅可以帮助排除上消化道肿瘤,还可以发现反流性食管炎、食管狭窄和巴特雷食管,并判断反流性食管炎的严重程度等。因此,目前建议所有反流症状的初诊患者,都应该进行胃镜检查。
4、食管反流监测。这是目前判断胃食管反流病的金标准。食管反流监测不仅可以监测酸及非酸反流,还能判断反流与患者症状之间的关系。因此,食管反流监测不仅可以进行胃食管反流病的诊断,还能寻找患者治疗无效的原因。
胃食管反流哪些是危险人群
1、高龄
研究表明50岁-70岁是胃食管反流病的发病高峰期!正常情况下,只有当我们吃东西的时候,括约肌会松弛打开,其它时候都应该是关闭状态,防止胃里的内容物返回到食管。随着年龄增大,胃食管括约肌会松弛,关闭不全,就会发生胃食管反流。
2、肥胖
体重越大,腹部脂肪堆积,腹腔的压力也会越大。当腹部压力超过食管括约肌的压力,就会造成反流。
3、暴饮暴食
吃得过饱,或饮用一些产气的饮料,例如汽水、可乐、啤酒等,会使胃内压力升高、排空缓慢,造成反流。同时大量饮酒会使也胃食管括约肌突然松弛,发生反流。
4、长期慢性咳嗽
咳嗽时腹腔压力迅速升高,延迟胃排空,导致胃食管反流,同时胃食管反流病本身也可以引起慢性咳嗽症状,这样就形成了一种恶性循环,加重胃食管反流病。
5、除此之外,抽烟、喝浓咖啡等,也可能刺激括约肌,造成它一过性松弛,导致反流。
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